مرهم بيتاميثازون – غیلارانکو 0.1 %
المضاد للالتهابات کورتیکواستروئیدی
متطلبات الإستخدام:
التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد التهاب الجلد الدهني ، التهاب الجلد الالتهابي ، التصريف اللمفاوي ، حلقة حمامية ، حلقة الحلق التناسلي ، الثعلبة و...
الجرعة:
کمیة استخدام المنتج في البالغين هي 1-3 مرات في اليوم موضعيا وفي الأطفال مرة واحدة يوميا.
لتقليل احتمالية امتصاص مستويات عالية من البيتاميثازون الموضعي ، يجب وقف العلاج مرة واحدة فی کل فطرة من العلاج و لمنع اضراره العامة يجب دائمًا استخدامه بكميات صغيرة، كما حاول علاج منطقة واحدة فقط من الجسم أثناء العلاج.
کیفیة العمل:
يمر البيتاميثازون الموضعی عبر أغشية الخلايا ويشكل مجموعة ذات مستقبلات معينة من السيتوبلازم. يدخل هذا المركب بعد ذلك نواة الخلية ويرتبط بـDNA وهكذا يمكن أن تحفز استنساخ الـ mRNA ويسرع في النهاية عملية تحصين العديد من الإنزيمات التي تمنع الخواص المضادة للالتهابات للستيروئيدات القشرية الموضعية..
وتشمل هذه الآثار المضادة للالتهابات الوقاية من الوذمة (في المراحل المبكرة) ، وتراكم الفيبرين، اتساع الانساخ الرنویة وحركة البالعات إلى المنطقة المصابة.
فارماکوکینتیک:
يتم امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية من خلال الجلد الطبيعي. الالتهابات أو ارتفاع درجات الحرارة أو غيرها من الأمراض الجلدية التي يمكن أن تزيد من امتصاص هذه المادة من الجلد.یمکن ان یزید نسبة الامتصاص عند ارتداء الملابس الضیقة. ومع ذلك ، فإن نفس الكمية التي يتم امتصاصها من خلال الجلد ، یقطع الطریق الذی تقطعه الكورتيكوستيرويدات القشرية الجهازية. ترتبط الكورتيكوستيرويدات القشرية ببروتينات البلازما ويتم استقلابها أولاً في الكبد ثم تفرز عن طريق الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إفراز بعضها من خلال الأيضات من خلال الصفراء.
التحذیر و الاحتیاط اللازم:
قد يؤدي الامتصاص الجهازي للكورتيكوستيرويدات القشرية الموضعية إلى تثبيط عكسي لمحور الغدة النخامية-الغدة الكظرية (HPA)..
قد يحدث هذا الاضطراب مع استهلاك كميات كبيرة من الدواء ، واستخدام الدواء في مساحة واسعة من الجسم ، واستخدام الدواء على المدى الطويل وارتداء ملابس ضيقة. إذا تم استخدام الدواء للأطفال في ناحیة الفخذ ، فتجنب ارتداء السراويل القصيرة أو الحفاضات الضيقة. قد يؤدي الامتصاص الجهازي لهذا الدواء إلى مضاعفات مثل متلازمة كوشينغ ، ارتفاع السكر في الدم ، ونقص السكر في الدم لدى بعض المرضى..
توخى الحذر عند تناول الدواء فی الحالات التالیة.
1- وجود العدوى في المكان المستخدم.
2- ضمور الجلد.
3- مرض السكري
4- إعتام عدسة العين و الماء الازرق
5- حول الفم عند وجود الهربس في موقع.
موانع الاستعمال:
يحظر وصف هذا الدواء في المرضى الذين لديهم الحساسية من بيتاميثازون فاليرات.
الآثار الجانبية:
الحمامي ، التهاب الجريبات ، الحكة الشديدة وظهور الحويصلات (يحدث في أقل من 1 ٪ من المرضى). تهيج الجلد ، الحكة ، تهيج الجلد ، جفاف الجلد ، الطفح الجلدي الذي يشبه حب الشباب ، الطفح الجلدي ، التهاب الجلد التماسي التحسسي ، العدوى الثانوية في الجلد الأثيري.
الاستخدام في الحمل:
صنفت FDA الكورتيكوستيرويدات في المجموعة C. يُحظر استخدام البيتاميثازون بكميات كبيرة في مناطق كبيرة من الجسم أو في فترات طويلة لدى النساء الحوامل أو النساء اللواتي يعتزن الحمل.
الاستخدام في الرضاعة:
على الرغم من أنه من غير المعروف أن الكورتيكوستيرويدات الموضعية تفرز في حليب الأم ، إلا أنه لا يُسمح باستخدام هذه الأدوية في منطقة الصدر وقت الرضاعة الطبيعية.
شروط تخزين الدواء: